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各種手続（終身会員申込）

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終身会費は3万円となります。
※支払方法は「一括納入」、または「分割納入(3年払い)」となります。
※卒業後50年以上が経過した方は、特別措置会員として会費が1万5千円(一括のみ)となります。

終身会員申込を希望される方は、以下の手順に沿って手続きしてください。

(1)下記フォームの項目をご入力し、入力完了してください。
(2)入力内容に誤りがないかご確認ください。
(3)会費納入方法ごとのご案内に沿って会費をお支払いください。

2022年1月より校友会終身会員のための優待サービスの提供を開始しております。
本サービスの概要・利用方法・留意事項等についてはこちら
※登録日によってサービスご利用開始日が異なりますので、上記ページを必ずご確認ください。

氏名（漢字）*
氏名（カナ）*
氏名（旧姓・旧名）
メールアドレス* ※メールアドレスをお持ちでない方は「なし」とご入力ください。
なお、クレジットカード決済・コンビニ決裁をご希望の場合は、メールアドレスの登録が必須となります。
郵便番号*
都道府県*
住所1
（市区町村・丁目・番地）*
住所2
（マンション名・号室）
電話番号*※携帯電話でも可
携帯電話
FAX番号
生年月日* 年 月 日
性別*
卒業年月* 年
出身大学等 本学教職員で、他大学出身の方は、最終学歴にかかる大学等をご入力ください。 本学出身の方は、未入力で結構です。
卒業学部・研究科*
卒業学科・専攻*
卒業高校名
勤務先名称
所属部署
役職
勤務先 勤務先郵便番号
勤務先都道府県
勤務先住所1
（市区町村・丁目・番地）
勤務先住所2
（マンション名・号室）
勤務先部署名・気付
勤務先電話番号
郵送先*
※勤務先住所をご希望の場合には、郵送物が確実に届くよう
「部署名・気付」までご入力ください。 ※その他住所（実家等）への郵送をご希望の場合には下記にご入力ください。
会員証について 終身会員の方には、電子会員証を発行しています。 電子会員証の表示には校友会公式アプリをダウンロードいただき、 校友会アプリ上に会員証が表示される仕組みとなっております。 詳細は、「校友会員証について」をご参照ください。
会費納入方法
（終身会費3万円）*

※特別措置会員は1万5千円(一括のみ)
　該当する場合には、末尾の通信欄に
　その旨をご入力ください。

詳細は会費納入方法のご案内をご参照ください。



※会費納入方法は基本的に一括払いとなります。
口座振替でのお支払いのみ分割払いが可能です。
所属を希望する
パートナー組織		 所属を希望するパートナー組織主* 右のパートナー組織コード一覧を見て、コードと組織名の両方をご入力ください。 なお、所属を希望しない場合は、「所属を希望しない」とご入力ください。 パートナー組織コード一覧
従1 　
従2
従3
通信欄